为治腹泻男子吃遍所有肠药 遗憾最终发现是直肠癌-凯发k8国际真人

荆楚网客户端-荆楚网消息（通讯员 薄云娜）为了治腹泻，汉口一七旬老人几乎把药店所有的肠药都搬回了家。几个月后，他的腹泻不仅没有缓解，反而出现严重的药物副作用。更遗憾的是，他患的不仅仅是简单的肠炎，反而最终被诊断为直肠癌。

这位张姓老先生今年72岁，从两年前他就开始出现了拉肚子的症状，几乎每天都要上十几二十次厕所，严重的时候甚至每天腹泻四五十次。为治腹泻，张先生前后从药店买了多种肠药进行服用，但是几乎吃遍了治腹泻的药物，都没有起到明显的作用。

二月底，张先生来到武汉市中医医院肛肠科就诊，接诊的主任医师在陈惠华为其检查后发现，张先生白细胞偏高，粪便常规隐血呈阳性，于是建议住院进一步检查。管床曾华主治医师为其做了肛门指检后发现他直肠有明显肿物，在经过反复沟通后，医生为其进一步做了ct和肠镜检查，同时采取了抗炎治疗。但是持续了三天，血象仍没有降下来，考虑到患者曾自行吃过多种药物，曾华医师立即请综合药学部主管药师林哲人前来会诊。

临床药师林哲人进行药物重整后发现，张先生所服用的多种药物中，有一种糖皮质激素类药物，他竟然连续吃了三个月之久）。“这种药物为长效糖皮质激素，像患者这种腹泻的情况，建议只小剂量短期服用，而不应该长期大剂量服用。而患者在没有明确诊断的情况下，长期过度服用激素药，不仅没有起到药效，反而已经出现了可能由大量服用糖皮质激素引起的髋关节疼痛、白细胞升高等严重的药物副作用。”随即，林哲人药师建议调整用药方案，更换同种作用的中、短效糖皮质激素，逐渐减量，观察其上述症状的改善情况。

武汉市中医医院综合药学部专门成立党员“蒲公英”药学服务团队，旨在“以患者为中心，为患者安全用药保驾护航”。林哲人药师指出，在临床工作中会碰到很多对医嘱依从性较差的患者，这就需要临床药师利用其专业优势，对患者进行用药指导、用药教育，对服用多种药物的患者进行药物重整，给患者用药“做减法”，避免重复用药和超剂量用药，为患者用药安全和降低药费起到积极的作用。另外，临床药师更要与医生相互配合，根据患者病情，为其制定合理科学的用药方案。

在林哲人药师的配合指导下，张先生的炎症反应得到了很好的控制。但遗憾的是，检查结果显示，患者直肠腔内有长达12cm的肠管内都塞满了肿瘤物，病检提示直肠腺癌。正是由于患者直肠内填满了肿物，使得肛门有坠胀感，才导致排便如此频繁。曾华医师指出，总是拉肚子并不一定就是肠炎，而应该要及早明确诊断，像张先生这样自行长期大量服用药物更是不可取。目前，张先生正在准备手术治疗。