荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 李林牧 潘雨茜 柳军凡)4月29日,躺在icu病床上刚刚恢复意识的杨女士(化姓),回想起自己一周前的恐怖遭遇仍心有余悸。由于长期咳嗽咳痰,在当地医院多次治疗效果不佳出现重度呼吸衰竭后,杨女士被直升机紧急转运至武汉市普仁医院,最终在医院多学科专家的通力合作、联手救援下终于化险为夷,重获新生。
今年二月末,家住蔡甸的杨女士发现自己出现了咳嗽咳痰、胸闷气短等症状,在自行服药未见好转后便前往了家附近的医院住院治疗,并于症状好转后出院,但杨女士在出院后仍一直有活动后气促等,且半月后再次出现高热伴呼吸困难等症状,遂再次入院治疗。然而令人没想到的是,这次发病后杨女士的症状始终没有缓解,反而病情逐渐加重并在4月22日出现了严重急性呼吸窘迫综合征(ards),情况万分危急,家属提出转院至武汉市普仁医院进行进一步救治。
但转院过程却遇到了难题:由于39公里的路程驾车至少需要1个多小时,而且当时正值晚高峰,万一遇到堵车转运时间无法得到保障,经过两地医院充分沟通后,最终选择了直升机转运的方案。
在接收到转运信息并经过精心部署后,武汉市普仁医院重症医学科(icu)医护团队迅速启动了高级别应急响应机制,并依据现行诊疗指南及最新研究成果,制定了针对杨女士的综合救治方案,同时组织呼吸内科、心胸外科等相关专家组成mdt团队为杨女士给予多学科针对性治疗。
4月22日18时35分,经过8分多钟的飞行,载有杨女士的直升飞机安全降落在武汉市普仁医院内科楼顶楼直升机停机坪,严阵以待的医疗团队立即将其转运至重症医学科。
直升机顺利抵达顶楼停机坪。 通讯员供图
经过详细的临床评估,包括实验室检查、影像学检查以及呼吸功能监测,确诊杨女士为多发性肌炎-抗合成酶综合征伴间质性肺病导致的急性呼吸窘迫综合征(ards)。
“若不尽快实施抢救,患者随时有生命危险。”武汉市普仁医院重症医学科主任齐馨馨表示。
正在为杨女士行进一步检查的武汉市普仁医院副院长周赤忠(右)、重症医学科主任齐馨馨(左)。 通讯员供图
基于综合诊断,icu医疗团队立即实施了机械通气辅助治疗,持续俯卧位通气等肺保护性通气。此外,考虑到杨女士可能存在的全身性炎症反应综合征(sirs)及多器官功能障碍(mods)风险,icu团队还采取了一系列支持治疗措施,包括但不限于血流动力学监测、肾脏替代治疗、营养支持以及抗生素使用等。在治疗过程中,icu医疗团队密切跟踪杨女士的生理参数变化,定期调整治疗方案,始终确保治疗效果最大化。
经过连续多日的精心治疗和护理,杨女士的呼吸功能显著改善,成功脱离呼吸机,炎性指标较前明显降低,循环逐渐稳定,目前杨女士已停用血管活性药物并脱离生命危险,各项指标也已逐渐回归平稳。
近年来,武汉市普仁医院“用心”打造了一支精良的应急救援队伍,不断整合院前、院中、院前急救流程,提升急救效率,强化救治能力,真正做实“移动icu”品牌理念。本次航空医疗救援的成功充分体现了地空联动的快捷、高效、立体、全方位紧急救援优势,也充分展现了医院多学科医疗团队的应急救治能力。未来,医院将进一步充分发挥自身资源和优势,不断完善“从地面到空中”“从现场到医院”的快速医疗救援体系,实现向武汉市及周边地区提供直升机空中医疗救援服务,为人民的生命健康提供更好的保障。
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